VIH : nouvelle vision du renouvellement des lymphocytes T CD4+
Auteurs : FLEURY S1, SOUDEYNS H1, PANTALEO G2Des études portant exclusivement sur le sang périphérique ont permis la formulation d'une théorie selon laquelle l'intensité de la réplication virale et les effets cytopathiques qui y sont associés forceraient le système immunitaire à renouveler rapidement les lymphocytes T CD4+. Cela conduirait inéluctablement à l'épuisement du système immunitaire. Cette théorie est désormais contredite par de nouvelles données expérimentales tenant compte cette fois non seulement du sang périphérique, mais aussi du renouvellement des lymphocytes T au sein des ganglions lymphatiques. En effet, des mesures directes et indirectes du taux de renouvellement lymphocytaire indiquent que le VIH semblerait plutôt interférer avec la régénération des lymphocytes T CD4+. Ainsi, cette réduction de l'apport quotidien en nouveaux lymphocytes T CD4+, combinée à la destruction cellulaire causée par le virus, ferait en sorte que le nombre total de lymphocytes T CD4+ ne puisse que décroître au cours de l'évolution fatidique de l'infection.