Quel traitement pour un patient de PS-2/3 ayant un cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC) de stade IV ?
Auteurs : MORO-SIBILOT D1, PLUQUET E1, ZALCMAN G2, BRECHOT J3, SOUQUET P4, DEBIEUVRE D5, MORIN F6, MORERE J3Les patients porteurs d'un cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC) avancé, en mauvais état général sont souvent peu représentés dans les essais cliniques. Ceci entraîne une définition souvent empirique de leur prise en charge. Plusieurs travaux récents démontrent l'intérêt de la chimiothérapie chez les patients de PS (performance status) 2, qui améliore à la fois les symptômes et probablement la survie. En revanche, il persiste un débat sur l'intérêt d'une monothérapie ou d'une bithérapie dans ce groupe de patients. Les inhibiteurs de tyrosine kinase de l'EGFR ont démontré leur intérêt chez les patients prétraités, apportant à la fois un bénéfice clinique et un bénéfice de survie dans des études randomisées qui ont inclus un nombre significatif de patients en mauvais état général.