Le traitement médical de la dyssynergie vésico-sphinctérienne neurogène peut se faire par l'injection intra-sphinctérienne de lidocaine ou de toxine botulique. A l'aide d'une revue de la littérature, les indications, les modalités pratiques et les résultats de ces deux molécules sont explicités. L'analyse des articles permet de démontrer l'inutilité des injections exclusives de lidocaine. Les résultats des différents types de toxine botulique A par voie périnéale sous contrôle électromyographique ou par voie endoscopique directe sont détaillés.