L'asthme est le principal facteur de risque d'allergie alimentaire sévère pouvant mettre enjeu le pronostic vital. L'arachide et les fruits à coque sont les principaux responsables des allergies alimentaires sévères. En conséquence, tout asthme survenant chez un individu atteint d'allergie alimentaire doit être parfaitement contrôlé par le traitement de fond. Les autres facteurs de risque sont la prise de médicaments (surtout l'aspirine, mais aussi les bêtabloquants et les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine), l'effort physique, la consommation d'aliments hors du domicile, la mastocytose, les allergènes masqués, la sommation de plusieurs facteurs. Une meilleure éducation et la prévention des risques en particulier hors du domicile, au restaurant et à l'école, devraient réduire la fréquence des allergies alimentaires sévères. Le recueil des données concernant les cas d'allergies alimentaires permettra une meilleure identification des individus à risque et la prise de mesures ciblées.