Bilan diagnostique d'une dysphagie : Les dysphagies
Auteurs : MONZY F1, BOMMELAER G1La dysphagie est une sensation de gêne ou d'obstacle à la déglutition des aliments. Une analyse soigneuse des caractéristiques de la dysphagie permet d'orienter la démarche diagnostique et de hiérarchiser les explorations adaptées à chaque situation. Rarement isolée, elle est souvent révélatrice d'une pathologie sous jacente, potentiellement extra digestive. Les formes oro-pharyngées sont dominées par les dysfonctionnements neuromusculaires. Les dysphagies oesophagiennes sont distinguées en fonction de l'existence d'un obstacle organique sur le trajet de l'oesophage et dans le cas contraire, s'intègrent le plus souvent dans le cadre des troubles moteurs de l'oesophage. L'endoscopie digestive haute se place souvent au premier plan des explorations, toujours complétée par la réalisation de biopsies.