Veillissement et accident de decompression
Auteurs : BARTHELEMY LDate 2005, Vol 15, Num 1, pp 1-10Revue : Bulletin de médecine subaquatique et hyperbareLes plongeurs âgés (50 -60 ans et plus) sent de plus en plus nombreux et la question se pose du risque d'accident de decompression lié à râge. On sait que le vieillissement porte sur les différentes structures et fonctions de l'organisme mais de facon différentielle ,c'est à dire variable entre les sujets mais aussi entre les différents organes et fonctions d'un même sujet. Dans un premier court paragraphe sont rappelées les altérations liées à l'âge des grandes fonctions (respiratoires, cardio-vasculaircs, ostéo-musculo-articulaires, métaboliques, homeostasiques...), en insistant sur celles qui sont directement impliquees dans le risque d'accident de décompression. Dans un second paragraphe sont rapidement décrits les mécanismes de formation des bulles.de leur élimination et de leur éventuelle recirculation. Enfin une confiontation est faite entre les altérations anatomo-fonctionnelles liées au vieillissement et la formation/évacuation des bulles (diminution de la capacité de diffusion des poumons, altération de la fonction de filtrage du poumon détérioration progressive des valves cardiaques et des parois vasculaires;dégradation du métabolisme énergétique, du système nerveux central augmentation relative de la masse lipidique; dégradation des os et tissus connectifs;diminution de l'eau corporelle totale....). En conclusion.quelques avis de prudence sont proposés: -visites medicales d'aptitude sérieuses, épreuves d'effort recommandées, -Entaînement régulier (endurance), II est enfin rappelé qu'en cas d'accident de décomprassion, si les tables de recompression doivent être normalement appliquées, les soins médicamenteux devront, par centre, tenir compte des modifications physiologiques liées à l'âge.