Ce dossier dresse un état des lieux de la gouvernance dans les pays européens, en soulignant les convergences des systèmes de santé. L'augmentation des besoins de santé et de la demande de soins entraînent une progression constante des dépenses. Cette situation oblige les Etats à trouver de nouveaux financements, via l'ouverture à la participation privée notamment, et à réguler le système par différents processus de réforme. Un article traite aussi de l'Europe de la santé, dont les axes ont été reprécisés lors d'une réunion des ministres de la santé des 25 pays de l'Union, au printemps 2005. La problématique des ressources humaines dans le secteur de la santé est également abordée, à partir des travaux de la VIIème Agora européenne de la santé, organisée par le Comité permanent des hôpitaux de l'Union européenne (HOPE) et la FHF en 2004.