Depuis plus de quarante ans, la psychothérapie fait formellement partie de la spécialisation des psychiatres en Suisse, alors que ce n'est pas le cas en France. Partant de ce constat, cet article expose le rôle déterminatn de choix très différents opérés dans chacun de ces pays au moment de la création des titres de spécialistes. Dans sa lecture croisée de la genèse du CES français de neuropsychiatrie (1949) et du titre de psychiatre-psychothérapeute hélvétique (1960), l'auteure met l'accent sur les fonctionnements et les enjeux institutionnels plutôt que sur les divergences de conceptions. Cela la conduit à mettre en lumière des aspects peu explorés de l'histoire de la psychiatrie dans ces deux pays.