Objectifs: Les pathologies allergiques étant peu décrites en pré-hospitalier, nous avons souhaité en évaluer les modes de présentation, la fréquence et les modalités de prise en charge. Méthode: Etude rétrospective incluant les dossiers médicaux concernant les interventions primaires de notre SMUR. Deux périodes ont été définies en fonction de la mise en place dans le service d'une procédure thérapeutique « allergie »: P 1 (1^er juillet 2000 -30 novembre 2001) et P 2 (1^er décembre 2001 - 30 juin 2003) correspondant respectivement aux dossiers des patients pris en charge avant et après la mise en place de la procédure. Eléments analysés: différents tableaux cliniques, thérapeutiques administrées, devenir des patients, impact de la procédure thérapeutique sur les pratiques médicales. Résultats: Les situations cliniques les plus souvent rencontrées sont l'urticaire superficielle et l'urticaire profonde sans atteinte ORL. Les traitements prescrits sont en adéquation avec les données de la littérature pour les pathologies les plus graves. Les corticoïdes sont, même pour les pathologies les moins importantes, très largement utilisés au détriment des antiH1, même si l'utilisation de ces derniers augmentent nettement entre les deux périodes. Les patients sont orientés dans 63,3 % des cas vers un service d'Urgences. La procédure thérapeutique est respectée dans 25,4 % des situations en période 2. Conclusion: Les SMUR sont rarement confrontés à la pathologie allergique et la prise en charge est peu homogène. Des recommandations s'appuyant sur la littérature sont nécessaires pour harmoniser les pratiques.