Le nombre d'intoxications aiguës admises dans les services d'urgences des hôpitaux est en constante augmentation. Celles-ci viennent se surajouter à une activité d'urgence de plus en plus forte. Dès lors, il devient incontournable de définir dans chaque site une organisation adaptée en fonction des moyens et des fréquences relatives des diverses intoxications prises en charge. Le biologiste, en concertation avec ses collègues urgentistes (adultes et pédiatriques) et réanimateurs doit mettre en place les stratégies les plus appropriées pour une prise en charge optimale des patients victimes d'intoxications. En complément, ou parfois en lieu et place des dosages de toxiques, les analyses biologiques peuvent apporter une information déterminante. Cette approche aujourd'hui assez bien documentée se révèle particulièrement efficace dans les laboratoires polyvalents, ne disposant pas de matériels spécialisés en toxicologie. L'objet de cet article sera de proposer une démarche de proximité avec un ratio coût/bénéfice intéressant.