Valeur pronostique de l'immunomarquage du stroma par la MMP-2, la MT1-MMP et le TIMP-2 dans l'adénocarcinome prostatique cliniquement localisé
Auteurs : SEMAAN M1, JOVENIN N2, BIREMBAUT P3, MENARD J1, STAERMAN F1Introduction : Les métalloprotéinases (MMPs) favorisent la migration cellulaire et l'invasion tumorale par dégradation de la matrice extracellulaire. Des activateurs et des inhibiteurs (tels la métalloprotéinase transmembranaire de type 1 ou MT1-MMP et l'inhibiteur tissulaire de la métalloprotéinase 2 ou TMP-2) en régulent l'activité. L'objectif de cette étude est de déterminer l'intérêt pronostique de l'immunomarquage stromal à la MMP-2, la MT1-MMP et au TIMP-2 dans l'adénocarcinome prostatique cliniquement localisé. Matériel et Méthodes: L'étude immunohistochimique a été réalisée sur 30 pièces de prostatectomies radicales. Les résultats ont été confrontés au PSA préopératoire, au score de Gleason, au stade pT et à la récidive biologique. Le suivi minimum était de 5 ans. Résultats: L'immunomarquage stromal à la MMP-2 est corrélé au stade pT3 (p=0,0022, OR=17,5). Il n'existe pas de corrélation avec les autres paramètres histopronostiques. Aucun lien statistique n'a pu être établi avec la MT1-MMP et le TIMP-2. Conclusion: L'immunomarquage stromal à la MMP-2 est un marqueur histopronostique du dépassement capsulaire dans les adénocarcinomes prostatiques. Réalisé sur des biopsies prostatiques, il permettrait de prédire le stade pT3 et d'adapter la thérapeutique initiale chez certains patients.