Nous rapportons le cas d'un patient qui, intubé après des crises comitiales survenues sur la voie publique, a prèsenté un emphyseme sous-cutané associé à un pheumomediastin, un pneumopéritoine et un rétropneumopéritoine à la suite d'un montage défectueux du respirateur. Bien que rares, les barotraumatismes survenant au bloc operatoire sont en général de diagnostic aisé. Chez ce patient, le drainage pieural bilatéral a permis l'évolution favorable des épanchements gazeux.