La fistule urétéro-colique postopératoire est exceptionnelle : un seul cas publié au cours des 32 dernières années. Nous rapportons un cas de fistule urétéro-colique postopératoire, observé dans les suites d'une hystéroannexectomie droite chez une patiente de 38 ans porteuse d'un rein unique droit. Cette patiente a présenté initialement une anurie avec fièvre puis une diarrhée liquide d'odeur urineuse. La fistule urétéro-colique a été suspectée, dans un contexte de carence d'équipement d'imagerie urologique, grâce à la spécificité de la diarrhée, à l'échographie qui a révélé une urétérohydronéphrose sur un obstacle pelvien, et à une cystographie normale. L'exploration chirurgicale a mis en évidence une fistule urétéro-sigmoïdienne. Notre observation porte à 20 le nombre de FUC répertoriés dans la littérature dont 2 cas post-opératoires.