L'augmentation croissante de la prévalence de l'obésité dans nos sociétés constitue de nos jours un problème majeur de santé publique. Face à l'échec des traitements et de la prévention, la gastroplastie apparaît aujourd'hui comme une méthode efficace pour le traitement des obésités massives, mais les études menées dans ce domaine manquent encore de données longitudinales pour en apprécier les bénéfices et inconvénients à long terme. Les auteurs s'interrogent sur les répercussions psychologiques induites par la perte de poids rapide et conséquente sur l'image du corps. Une revue de la littérature permet de souligner les écueils méthodologiques et les résultats souvent contradictoires présentés par les quelques recherches sur le sujet. Les perspectives psychodynamiques envisagées indiquent la nécessité de prendre davantage en considération les aspects intrapsychiques impliqués dans l'obésité et dans le remaniement psychique à l'oeuvre lors de l'amaigrissement.