Cet article rapporte le cas d'un patient présentant une algie faciale persistante qui a motivé la consultation de son praticien. Devant ce tableau clinique, la dévitalisation de 28 et l'avulsion de 38 ont été réalisées. En l'absence d'amélioration, le patient s'est présenté aux urgences. Confus et hyperalgique, une anesthésie troncullaire a permis une sédation transitoire de la douleur. Il n'existe pas de lésion apparente, ni d'adénopathie. Devant le manque d'éléments de diagnostic, l'hospitalisation a été décidée. Au bout de 24 heures, le patient présentait une paralysie faciale homolatérale, une limitation d'ouverture buccale et des vésicules sur l'hémiface gauche. Un zona a été diagnostiqué et traité. La consultation de contrôle objective l'exfoliation spontanée de 4 dents. Cette pathologie infectieuse est un challenge diagnostique pour l'odontologiste, qui doit la discerner d'une odontalgie et savoir gérer les complications odontologiques qui peuvent survenir.