Les lésions musculaires sont fréquentes en traumatologie de l'appareil moteur. En cas de lésions sévères, la guérison est marquée par la formation d'une cicatrice fibreuse dense engendrant une récupération fonctionnelle incomplète, des contractures musculaires invalidantes et des douleurs résiduelles. De plus, le traitement des lésions musculaires n'a pas changé depuis des décennies et repose sur des bases empiriques. Cet article décrit le processus physiologique de guérison musculaire et les nouvelles approches thérapeutiques en cours d'investigation dans ce domaine. Ainsi, la réparation chirurgicale, l'utilisation de facteurs de croissance et/ou d'agents antifibrosants, la transplantation de cellules précurseurs musculaires et la thérapie génique sont discutées à la lumière des recherches menées sur ces nouvelles technologies. Elles ouvrent de très prometteuses perspectives pour les futurs traitements des lésions musculaires et de leurs séquelles.