Fonction rénale et adaptation posologique des médicaments en gériatrie : Gérontologie
Auteurs : CROISIER B1, KONDO-OESTREICHER M1, VOGT-FERRIER N1Une enquête épidémiologique sur la prescription, effectuée en septembre 2003 dans un hôpital universitaire de gériatrie, a mis en évidence que les médicaments à élimination rénale et/ou potentiellement néphrotoxiques sont fréquemment prescrits chez les patients âgés hospitalisés, souvent polymédiqués et dont la fonction rénale est fréquemment compromise. L'adaptation posologique n'est pas systématiquement effectuée et la fonction rénale est rarement documentée. La formule de Cockcroft-Gault est pourtant un outil satisfaisant d'estimation de la fonction rénale en vue de l'adaptation posologique. Un tableau de synthèse propose des recommandations pratiques pour adapter, chez le sujet âgé, la posologie des médicaments éliminés par le rein ou néphrotoxiques.