Le rôle des peptides natriurétiques dans la genèse des insuffisances cardiaques est connu depuis peu. Au sein des différents peptides natriurétiques les propriétés physiologiques du BNP sont identifiées : vasodilatation, élévation de la natriurèse et de la diurèse, inhibition de la sécrétion de rénine et de la production d'aldostérone. Quand la surcharge volémique augmente la tension atriale, le niveau du BNP s'élève également. Le BNP est un marqueur biochimique de l'insuffisance cardiaque. Les niveaux de BNP sérique sont maintenant bien corrélés avec la sévérité des insuffisances cardiaques (classification NYHA). Nous disposons aujourd'hui de plusieurs trousses analytiques commerciales pour doser le BNP sérique. En raison d'une relation moléculaire stoechiométrique entre le NT-proBNP et le BNP d'autres kits de dosage mesurent le NT-proBNP dont la demi-vie plasmatique est plus longue. Nous présentons l'intérêt de ces marqueurs biologiques de l'insuffisance cardiaque dans le domaine de la médecine du sport à partir de plusieurs observations cliniques et d'une étude prospective.