○ La glucosamine est un aminomono-saccharide constitué de glucose et d'acide glutamique. Elle est présente largement dans l'organisme et notamment dans les cartilages. ○ De nombreux essais comparatifs ont évalué l'effet symptomatique de la glucosamine sur la douleur de l'arthrose. Selon deux méta-analyses effectuées indépendamment des firmes commercialisant la glucosamine, la qualité des essais est médiocre, et un biais de publication est vraisemblable. ○ Parmi les essais comparatifs randomisés glucosamine par voie orale versus placebo, en double aveugle, ayant mesuré correctement la douleur, aucun n'a démontré que la glucosamine avait un effet antalgique tangible. ○ La diminution minime de l'espace interarticulaire, mise en évidence dans deux essais dans le groupe glucosamine, n'est pas probante. Aucun essai n'a étudié l'influence de la glucosamine pour retarder la chirurgie articulaire. ○ Aucun essai comparatif versus paracétamol n'a été recensé. Les essais versus ibuprofène ne permettent pas de comparaison valable. ○ À court terme, les effets indésirables de la glucosamine semblent rares. Une influence néfaste de la glucosamine sur le diabète n'a pas été observée dans un essai chez une trentaine de diabétiques de type 2. ○ Les présentations de glucosamine commercialisées n'ont pas le statut de médicament: pas de contrôle strict de leur composition, peu de données de pharmacovigilance. ○ En pratique, la glucosamine n'apporte rien de nouveau au traitement de l'arthrose.