L'élévation de la concentration plasmatique de l'homocystéine (Hcys), acide aminé soufré, a été récemment considérée comme facteur indépendant de survenue d'accidents thromboemboliques. Pour évaluer son influence dans le développement de thromboses et pour étudier ses taux en fonction du type de thrombus, nous avons mené une étude rétrospective portant sur 74 patients de 39 ± 10 ans ayant développé une thrombose et 22 témoins. Les résultats montrent : ○ une concentration d'Hcys significativement plus élevée chez les patients que chez les témoins (p = 0,023), différence plus marquée chez les femmes et dans la tranche d'âge 30-44 ans; ○ une corrélation positive entre l'Hcys et l'antithrombine (p = 0,013), l'Hcys et la protéine S (p = 0,033), l'Hcys et la protéine S libre (p = 0,048), ce qui permettrait d'expliquer le mécanisme pathogène de l'hyperhomocystéinémie: ○ une différence significative en Hcys en fonction de la localisation du thrombus; ○ des taux plus élevés d'Hcys chez les patients sans facteurs de risque environnementaux (tabac, hypercholestérolémie...) que chez les patients avec ces facteurs de risque, en faveur de son rôle indépendant dans la survenue des thromboses. L'hyperhomocystéinémie apparaît comme facteur de risque de survenue de thromboses. Un dosage systématique d'Hcys serait nécessaire chez les patients avec des antécédents personnels ou familiaux de maladies thromboemboliques.