Objet : évaluer les modalités d'usage et l'impact d'une intervention éducative sur le temps de prise sublinguale de la buprénorphine haut dosage (Subutex®). Méthode: 356 patients substitués par buprénorphine ont été recrutés par des médecins et des pharmaciens de ville, puis revus en consultation 28 jours après. Les médecins/pharmaciens ont été randomisés en deux groupes (intervention ou témoin). L'intervention consistait à sensibiliser les patients au temps de prise sublinguale et faire chronométrer quotidiennement le temps de prise, et rapporter ce dernier dans un journal. Résultats: la très grande majorité des patients a déclaré n'avoir reçu avant l'étude aucune recommandation à propos du temps de prise sublinguale (43 %). Le temps moyen déclaré dans l'autoquestionnaire était d'au moins cinq minutes chez seulement 34 % des patients. Les patients ayant une posologie supérieure à 8 mg/j et ceux ayant reçu une recommandation concernant le temps de prise avaient un temps moyen de prise sublinguale plus élevé. Le temps de prise a augmenté d'une minute au cours des 28 jours, dans les deux groupes. Conclusions: les recommandations sur le temps de prise sublinguale sont largement méconnues. Compte tenu de l'acceptabilité de ces recommandations, les médecins et les pharmaciens devraient y consacrer un effort plus soutenu.