99mTc-SSS lipiodol: mise au point du marquage et biodistribution après injection au niveau de l'artère hépatique du porc
Auteurs : GARIN E1, NOIRET N1, LECLOIREC J1, HERRY J1, BOURGUET P1, MALBERT C2, LEPAREUR N1, ROUCOUX A1, DAZORD L1, CAULET-MAUGENDRE S3, TURLIN B3, TRIBUT O4, MOISAN A1But. La radiothérapie métabolique intra-artérielle à l'131I est une approche thérapeutique efficace dans le traitement des carcinomes hépatocellulaires mais différents inconvénients limitent son utilisation. Nous avons mis au point un marquage du lipiodol au 99mTc. Ce marquage constitue en effet une étape préliminaire au développement d'un marquage au 188Re et d'autre part pourrait être utilisé pour réaliser les études dosimétriques pré-thérapeutiques. Matériel et méthodes. Le 99mTc lipiodol est obtenu en solubilisant avec du lipiodol froid un complexe lipophile du 99mTc: le 99mTc-(PhCS3)2(PhCS2) ou 99mTc-SSS. La pureté radiochimique (PRC) du marquage a été contrôlée immédiatement et à 24 heures. Le 99mTc-SSS lipiodol a été injecté au niveau de l'artère hépatique de 7 porcs sains. Des acquisitions scintigraphiques ont été réalisées 1 et 24 heures après l'injection puis les porcs ont été sacrifiés. Leurs organes ont été prélevés pour la réalisation de comptages ex-vivo. Les urines et les matières ont été collectées pour les porcs sacrifiés à 24 heures. Résultats. Le marquage du lipiodol au 99mTc est obtenu avec un rendement de 96 ± 0,8 %. La PRC immédiate est de 92 ± 2,6%. Ce marquage est reproductible et stable à 24 heures. Les acquisitions scintigraphiques ont mis en évidence une fixation hépatique dominante ainsi qu'une fixation pulmonaire faible à 1 heure, et une élimination digestive faible à 24 heures. Ces résultats ont été confirmés par les dosages ex-vivo. Conclusions. Le marquage du lipiodol au 99mTc est réalisable avec une PRC et un rendement satisfaisant, il est reproductible et stable à 24 heures. La biodistribution sur le porc sain est satisfaisante. Ce travail se poursuit actuellement avec la transposition au marquage du lipiodol au 188Re.