La création d'un corps des directeur des soins est de nature à modifier le paysage hospitalier français et à détacher du projet de soin le fonctionnement et la gestion de ces établissements. Ce tournant est emblématique d'une longue évolution technocratique visant à brider toujours plus un pouvoir médical mythifié et diabolisé. La conséquence en est l'inféodation du monde hospitalier à une logique gestionnaire toujours plus en contradiction avec la logique soignante. Pour transcender cette contradiction, la renaissance du corps des médecins-directeurs d'hôpital est à l'ordre du jour. gestion hospitalière, soins, pouvoir médical.