Comportant plusieurs inhibiteurs de la résorption osseuse, l'arsenal thérapeutique des ostéoporoses s'est enrichi de substances capables de stimuler la formation osseuse. La parathormone recombinante humaine ou tériparatide, déjà disponible, paraît la plus prometteuse. Le ranélate de strontium agit à la fois comme un inhibiteur de la résorption et comme un stimulateur de la formation osseuse. L'hormonothérapie substitutive (THS), chez la femme ménopausée, a prouvé son efficacité antifracturaire dans de grandes études prospectives, randomisées et contrôlées. Néanmoins, ce sont les symptômes cliniques gênants de la carence oestrogénique qui sont l'indication de choix du THS. Son utilisation à long terme dans une indication «osseuse», chez la femme postménopausique, étant plus discutable. De puissants bisphosphonates, à longue durée d'action, tels que le zolédronate, pourraient dans l'avenir simplifier la prise en charge du contrôle de la perte osseuse.