La création des agences régionales de l'hospitalisation (ARH), en 1996, par les ordonnances Juppé a bien instauré une instance de répartition des moyens à l'échelon régional dans laquelle ont été placés beaucoup d'espoirs. Mais la limitation de leur mission aux seuls soins hospitaliers a restreint l'impact de leur action. L'offre de soins n'a pas été suffisamment réorganisée par les ARH, la prise en charge des patients reste éclatés, la coopération entre cliniques, hôpitaux et médecins de ville piétine, l'hôpital public a du mal à s'adapter à des pratiques modernes de management. Le passage de l'actuelle déconcentration du système de santé à une véritable décentralisation dans le cadre de la région permettrait-il d'avancer vers la création de véritables instances de régulation de l'offre de soins au niveau local grâce à la mise en réseau de l'ensemble des professionnels ?.