L'indication chirurgicale pour hernie discale thoracique est extrêmement rare, notamment chez les personnes âgées. Deux cas de hernie énuclée aux extrémités du rachis dorsal chez 2 patientes octogénaires sont rapportés, présentant une symptomatologie cervicale respectivement lombaire hyperalgique ou paralysante. L'IRM permet le diagnostic et montre les lésions dégénératives adjacentes. Le traitement chirurgical comporte une herniectomie associée à une décompression canalaire. Le pronostic fonctionnel est favorable malgré l'âge avancé. La genèse de ces hernies de charnière est probablement liée à la rigidité dégénérative des segments rachidiens cervicaux respectivement lombaires. Une symptomatologie hyperalgique ou déficitaire, cervicale ou lombaire, doit évoquer une éventuelle hernie aux extrémités du rachis dorsal chez les personnes âgées.