Néphrotoxicité des AINS chez l'enfant: prudence dans la prescription : Pédiatrie générale
Auteurs : BROUX F1, LANDTHALER G1Les AINS sont de plus en plus fréquemment prescrits chez le nourrisson de plus de 6 mois et chez l'enfant, dans des pathologies bénignes, notamment comme antipyrétique. De par leur action inhibitrice sur la synthèse des prostaglandines, ils peuvent induire des effets délétères rénaux dans des situations à risque dominées par l'hypovolémie efficace. L'insuffisance rénale aiguë qui en résulte peut être liée à des altérations réversibles de l'hémodynamique intra-rénale ou être liée à une atteinte organique exposant au risque de séquelles. Ces complications peuvent être évitées en respectant les situations à risque (déplétion hydrosodée installée ou potentielle, IRC) et en pondérant la prescription.