Le recueil des spermatozoïdes testiculaires (TESE), suivi de la microinjection dans le cytoplasme ovocytaire (ICSI) a modifié radicalement la prise en charge des patients présentant une azoospermie sécrétoire. Cependant, les anomalies du processus spermatogénétique conduisent à s'interroger sur la qualité des gamètes recueillis au cours de la biopsie testiculaire quand on sait que le spermatozoïde est l'aboutissement d'une évolution séquentielle et programmée. Cette revue a pour objet : 1. De rappeler brièvement les modalités de synthèse des protéines constitutives du spermatozoïde ; 2. De préciser les caractéristiques des spermatozoïdes prélevés dans le testicule ; 3. D'évaluer l'incidence des anomalies nucléaires sur les résultats cliniques de l'ICSI.