Les hypoglycémies factices de l'adulte sont dues à une auto-administration d'insuline ou d'un insulinosécrétagogue (sulfonylurée hypoglycémiante ou glinide). Elles représentent l'une des facettes les mieux décrites du syndrome de Munchhausen [1]. En octobre 2001, une recherche sur Medline, avec pour mots-clés « hypoglycemia, factitious » indiquait 90 références indexées depuis 1968. Une revue de la littérature faite en 1999 avec la même source permettait d'identifier 69 observations rapportées chez l'adulte et chez l'enfant dans la littérature anglo-saxonne [2]. Les hypoglycémies factices sont connues de longue date, avec un premier cas rapporté en 1946 [3], et leur fréquence est vraisemblablement beaucoup plus élevée que le nombre de cas rapportés ne le laisserait supposer. Le diagnostic n'est probablement même pas évoqué dans un nombre de cas élevé, le patient gardant pour lui son secret.