La radiothérapie conformationnelle a pour but d'irradier un volume cible tout en évitant autant que possible les tissus sains périphériques et les organes à risque. Une technique utilisée pour traiter les tumeurs intracrâniennes consiste à utiliser un collimateur micro-multilame. Compte tenu de la complexité du problème, il est intéressant d'optimiser les paramètres d'irradiation du collimateur micro-multilame. Nous proposons dans cet article l'optimisation de l'ensemble de ces paramètres en deux étapes. L'orientation des champs d'irradiation, délimités par la méthode du Beam's Eye View, est optimisée en utilisant la méthode des algorithmes génétiques. La pondération des champs et les positions de lames sont optimisées par la méthode du recuit simulé pour permettre la réalisation de profils de fluence modulés (modulation dintensité). Nous évaluons les protocoles d'irradiation ainsi obtenus en utilisant des indices définis par le Radiation Oncology Group. Cette étude démontre l'intérêt d'utiliser la modulation d'intensité pour l'amélioration de ces indices. En radiothérapie conformationnelle avec le collimateur micro-multilame, la modulation d'intensité permet de réduire le nombre de champs utilisés. De plus, il est particulièrement intéressant d'optimiser les orientations lorsque le volume cible est de forme complexe ou lorsque des organes à risque se trouvent à proximité du volume cible. On peut supposer qu'utilisé correctement, le collimateur micro-multilame peut être une alternative aux techniques de radiochirurgie conventionnelle.