La détection radioguidée du ganglion sentinelle s'est considérablement développée ces dernières années dans la chirurgie du cancer du sein. Sa fiabilité dépend notamment de précautions techniques qui sont désormais mieux identifiées. L'objectif est de disposer d'une méthode assurant un taux élevé de détection avec un nombre de faux négatifs aussi faible que possible. La technique dite triple associant lymphoscintigraphie, radiodétection et bleu patent en peropératoire est préférée le plus souvent car elle est plus sensible et permet de repérer les ganglions sentinelles multiples. Les injections intra tumorales sont abandonnées au profit des injections intra parenchymateuses péri-tumorales ou cutanées (soit en regard de la tumeur soit systématiquement en péri aréolaire). Les clichés scintigraphiques en incidences multiples et un traitement simple des images permettent de s'affranchir des inconvénients liés au diffusé et au faible taux de fixation ganglionnaire par rapport aux points d'injection.