L'hypothyroxinémie du prématuré est un phénomène décrit depuis longtemps. Souvent qualifiée d'hypothyroxinémie transitoire sans élévation de la TSH, elle est considérée comme une phase normale du développement. Cependant, plusieurs travaux ont montré une association, à défaut d'un lien de cause à effet, entre l'hypothyroxinémie des prématurés et les retards de développement moteur et cognitif ultérieurs Nous avons évalué le degré et la durée de l'hypothyroxinémie des prématurés, et les résultats indiquent que ce phénomène, d'autant plus fréquent que le terme de naissance est précoce, n'est pas pour autant systématique. Une fréquence plus élevée que la normale des élévations modérées de la TSH semble indiquer qu'il y a une part d'hypothyroïdie vraie chez les prématurés. La durée moyenne de l'hypothyroxinémie est de 6 à 7 semaines après la naissance. La grande variabilité inter-individus suggère qu'un essai randomisé de supplémentation en thyroxine devrait s'appuyer sur un suivi régulier de la thyroxinémie de chaque enfant, plutôt que sur l'administration d'une dose unique de L-T4.