Nosologie et prise en charge des sinusites infectieuses aiguës
Auteurs : KLOSSEK J1La nosologie des atteintes infectieuses des cavités sinusiennes est en cours de révision. Les travaux actuels tendent à faire abandonner la classique distinction entre rhinites et rhinosinusites pour ne retenir que les rhinosinusites. Les rhinosinusites aiguës infectieuses d'origine bactérienne sont un motif fréquent de consultation, en particulier en période hivernale. Le diagnostic est évoqué cliniquement et motive habituellement la prescription d'une antibiothérapie. Les micro-organismes en cause, notamment Haemophilus influenzae et Streptococcus pneumoniae, ont vu au cours de la dernière décennie leur sensibilité se modifier vis-à-vis des antibiotiques couramment proposés (bêta-lactami-nes, macrolides, synergistines). L'avènement de nouvelles classes d'antibiotiques telles que les fluoroquinolones doit susciter une réflexion sur leur place dans le traitement des rhinosinusites infectieuses.