OBJECTIF : Les fonctions de respiration, de déglutition et de phonation sont diversement atteintes dans les maladies neuromusculaires. L'essor des techniques d'exploration permet de disposer de multiples examens. L'objectif de ce travail est de proposer un dépistage et une surveillance adaptées à ces pathologies, avec pour buts de cibler les examens indispensables et d'éviter ceux qui sont inutiles. MATÉRIEL ET MÉTHODE : Analyse de la littérature par l'interrogatoire de la banque de données Medline, et des pratiques professionnelles. RÉSULTATS : La fonction respiratoire est la plus anciennement et la plus complètement étudiée, ce qui permet d'établir les principes d'une surveillance rigoureuse, mais modulable, basée principalement sur la capacité vitale, les pressions maximales inspiratoires et expiratoires, puis la gazométrie, les autres examens relevant d'indications spécifiques. La fonction de déglutition est encore insuffisamment prise en compte. Le dépistage par interrogatoire et examen clinique doit être plus systématique, avec au moindre doute, un recours aisé à la fibroscopie et à la vidéoradioscopie, spécialement dans les pathologies à forte prévalence de troubles de déglutition. La fonction de phonation a été très peu étudiée, à part dans la myotonie de Steinert, et dans ce domaine, tout reste à faire. CONCLUSION : La surveillance de ces fonctions est nécessaire, du fait des possibilités thérapeutiques qui se développent aujourd'hui. A la différence d'autres maladies, ces bilans doivent précéder et non suivre l'apparition des symptômes, l'atteinte de la fonction existant, bien souvent, longtemps avant les signes cliniques.