Un patient de 20 ans a présenté une ostéogenèse imparfaite (O.I.) associée à une carence en vitamine D. Malgré la correction de cette carence vitaminique, attestée par la normalisation des paramètres biologiques, la surveillance du contenu minéral osseux à six mois ne mettait en évidence aucune amélioration. On ne peut tout de même exclure que la supplémentation vitamino-calcique permettra de diminuer la fréquence de survenue des fractures, voire d'améliorer le contenu minéral osseux après un traitement plus prolongé. Ainsi, il est nécessaire de rechercher une pathologie associée, potentiellement impliquée dans la raréfaction osseuse, même au cours des situations évidentes d'O.I. afin de proposer un traitement spécifique de l'affection intercurrente. Jusqu'alors, les différents traitements de fond proposés dans l'O.I. ont donné des résultats variables selon les études et souvent décevants. Récemment, les biphosphonates et la greffe de cellules souches mésenchymateuses de moelle osseuse allogénique ont montré une meilleure efficacité mais les observations de la littérature sont encore peu nombreuses.