L'ouverture d'un hôpital en France (Hérault) en 1983 et la mobilisation des ressources humaines pour faire face au changement: La formation du personnel d'encadrement au changement. La détermination d'une politique de soins concrétisée par un document de référence des unités de soins. La mise en place d'un système d'aménagement de la durée du travail. Elaboration d'un outil permettant de savoir en permanence si la nouvelle organisation du travail répond aux objectifs fixés par la charte desoins. Evaluation de la Qualité du Service Rendu. Dynamique maintenue par l'explicitation de la charte, la mise en place de groupes de progrès, d'un groupe de coordination de l'aménagement du temps de travail, d'un groupe d'analyse des fonctions de surveillante-chef et surveillante, et par l'évaluation.