Nous décrivons, lors de la séance de kinésithérapie respiratoire pédiatrique, le désencombrement des voies aériennes inférieures (VAI) par stimulation de la toux qu'elle soit toux réflexe, réflexe expiratoire ou toux déclenchée au cours de l'augmentation du flux expiratoire (AFE).Nous apportons une explication issue de la littérature sur les phénomènes neurophysiologiques de la séquence toux-pleurs", du réflexe expiratoire, de la toux réflexe. Nous rappelons l'intérêt de la toux dans la démarche diagnostique masso-kinésithérapique de l'encombrement et développons les techniques de réflexes expiratoires digitale ou ulnaire provoquées (TREPD, TREPU) et les techniques de toux réflexes provoquées par AFE. Ces techniques sont complémentaires des techniques de flux bien dirigées."