Connus par leur évolution défavorable, émaillés de complications hémorragiques, les faux anévrismes géants intracrâniens posent des problèmes thérapeutiques souvent difficiles à résoudre par les neuroradiologues interventionnels. Leur taille et la largeur du collet imposent parfois l’utilisation de systèmes de soutien artériels (stents). Nous rapportons le cas d’un faux anévrisme géant de la carotide interne prolabé en intrasphénoïdal et responsable d’épistaxis récidivantes, traité par occlusion de la carotide porteuse. L’évolution a été favorable avec un recul de 12 mois.