Le vaccin contre le papillomavirus humain (HPV) est le fruit des progrès dans la connaissance des pathologies malignes HPV-induites et représente un espoir de prévention primaire de nombreux cancers épithéliaux dont le principal chez la femme est le cancer du col. Son efficacité et sa tolérance sont attestées par des essais méthodologiquement satisfaisants (essais randomisés en double aveugle). L’impact du vaccin en population commence à être perçu dans les pays ayant des programmes de vaccination volontaristes et un taux de couverture important. Malheureusement, des freins à la vaccination existent, expliquant le relatif échec constaté aujourd’hui en France de la vaccination. Néanmoins, la conviction des médecins vis-à-vis de leurs patientes et la mise en place d’une vaccination précoce et large, sous l’autorité des pouvoirs publics, pourraient vaincre ces réticences. Des progrès sont de plus à attendre, avec l’élargissement des génotypes utilisés notamment dans le vaccin nonavalent, qui se compare favorablement au vaccin quadrivalent.