Atteindre une HbA1c inférieur à 7 % en limitant le nombre d'hypoglycémies et en préservant la qualité de vie constitue l'objectif de la prise en charge du diabète de type 1. Pour cela, l'insulinothérapie substitutive doit se rapprocher au plus près de l'insulino-sécrétion physiologique. Depuis la fin du XX ^e siècle, les progrès technologiques concourent à atteindre cet objectif. Tout d'abord, par l'amélioration des systèmes d'administration sous-cutanée d'insuline ou par le développement d'une administration plus physiologique comme la voie péritonéale. Ensuite, par la mise à disposition du patient et du diabétologue, d'outils de surveillance de la glycémie plus précis et plus informatifs. Les systèmes de mesure continue du glucose interstitiel en sont l'exemple. La relation et l'interaction entre sujet diabétique de type 1 et diabétologue est enfin une application possible de la télémédecine. Tous ces outils technologiques doivent permettre une prise en charge construite, réactive et s'adaptant à la vie du patient, en contribuant à le préserver des complications du diabète.