De sa création et jusqu’en 2008, le DUMG Brest a été un des départements les plus impliqués dans la pédagogie médicale. La réflexion y était féconde et les expérimentations nombreuses. Les internes et les ECA étaient peu nombreux, le collège local était presque inexistant et les liens avec le CNGE ténus. Le passage d’un paradigme d’enseignement à un paradigme d’apprentissage a été rapide et précoce (1999). Les enseignements traditionnels ont évolué vers des apprentissages en petits groupes. La réflexion des étudiants était stimulée en partant de situations concrètes issues de leur pratique ou de celle de leurs seniors. L’approche par compétence était privilégiée1. Les récits de situations cliniques authentiques (RSCA) étaient des outils d’échange, d’apprentissage et d’évaluation entre tuteurs et tutorés.