Omicron versus Delta Une étude de cohorte rétrospective anglaise a évalué la gravité du variant Omicron par rapport au variant Delta. Les personnes ayant une infection par le SARS-CoV-2 confirmée en laboratoire entre le 29 novembre 2021 et le 9 janvier 2022 ont été incluses. Le risque relatif (hazard ratio : HR) de consultation ou d’admission à l’hôpital dans les 14 jours ou de décès dans les 28 jours a été estimé à l’aide d’une régression des risques proportionnels. Les HR avec Omicron par rapport à Delta étaient de 0,56 (IC95 = 0,54-0,58) pour une consultation à l’hôpital, de 0,41 (0,39-0,43) pour l’admission à l’hôpital et de 0,31 (0,26-0,37) pour le décès. Les estimations du HR variaient avec l’âge pour tous les paramètres examinés. Le HR ajusté pour l’admission à l’hôpital était de 1,10 (0,85-1,42 ; NS) chez les moins de 10 ans, diminuant à 0,25 (0,21-0,30) chez les 60-69 ans, puis augmentant à 0,47 (0,40-0,56) chez les personnes âgées d’au moins 80 ans. Pour les deux variants, une infection antérieure donnait une certaine protection contre le décès tant chez les vaccinés (HR = 0,47 [0,32-0,68]) que chez les non vaccinés (0,18 [0,06-0,57]). Chez les vaccinés, une infection passée n’offrait pas de protection supplémentaire contre l’admission à l’hôpital (0,96 [0,88-1,04]). En revanche, pour les non vaccinés, une infection passée offrait une protection modérée (0,55 [0,48-0,63]). Ces résultats suggèrent que les cas Omicron confirmés avaient un risque d’hospitalisation inférieur de 59 %, un risque de consultation à l’hôpital inférieur de 44 % et un risque de décès inférieur de 69 % par rapport aux cas Delta confirmés. L’ampleur de la réduction de la gravité était plus faible chez les personnes âgées de plus de 80 ans. Lancet 2022. doi: 10.1016/S0140-6736(22)00462-7.