La fibrillation auriculaire (FA) est fréquente, et sa prévalence est en augmentation constante en médecine générale. Les complications sont graves et les coûts élevés. De nouvelles recommandations de prise en charge ont été publiées en 2011 par les sociétés savantes de cardiologie européenne et américaines. Ces recommandations sont difficilement applicables en soins primaires. Une procédure de prise en charge de la FA en médecine générale est proposée dans cet article, fondée sur des scores cliniques validés. Les étapes de validation de cette procédure sont ensuite présentées. FAMG-Score : une démarche de soins en 3 étapes, dépistage, parcours de soins, traitement, est explicitée. Le dépistage s’appuie sur l’examen clinique et l’ECG. Le parcours de soins s’appuie sur le score EHRA après exclusion d’une cardiopathie sous-jacente. Un arbre décisionnel permet au médecin généraliste de décider quels patients doivent être orientés vers le cardiologue ou vers les urgences, et lesquels il peut traiter en première intention dans l’attente de l’avis cardiologique. Parmi ces derniers, la troisième étape permettra de décider de prescrire ou non un antiarythmique, puis de décider de l’anticoagulation en fonction du score CHA²DS²-VASc. Un plan de développement et de validation du projet FAMG-Score est proposé. Ce plan de développement est modélisant pour la médecine générale. La prise en charge appropriée de la FA fondée sur des scores validés relève de la compétence des médecins généralistes.