Alors que les premiers traitements modifiant la charge lésionnelle dans la maladie d'Alzheimer (MA) sont en cours de développement avec des résultats cliniques de plus en plus prometteurs, le développement et la validation de biomarqueurs cliniquement pertinents pour le diagnostic de la MA ont fait l'objet de récentes recherche. Une meilleure compréhension des mécanismes de la maladie et les améliorations technologiques ont conduit à la découverte de nouveaux biomarqueurs reflétant les principaux processus de la MA tels que l'agrégation de protéines anormales, l'altération synaptique, la neurodégénérescence et la neuroinflammation. Les marqueurs du liquide céphalorachidien (LCR) et la tomographie par émission de positons ou l'IRM, qui permettent de détecter in vivo les lésions caractéristiques de la MA, ont considérablement amélioré le diagnostic. Néanmoins, leur coût, leur disponibilité limitée et leur caractère invasif ont restreint leur utilisation dans la pratique clinique.La mesure dans le plasma des peptides amyloïdes-β et de la protéine tau-phosphorylée était auparavant limitée par le manque de sensibilité des techniques disponibles. Des méthodes innovantes dotées d'une sensibilité et d'une spécificité supérieures ont récemment rendu possible leur mesure ; les taux d’Aβ et de p-tau plasmatiques sont altérés dans la MA et s'associent au déclin cognitif. Au-delà des pathologies amyloïde et tau, de nouveaux biomarqueurs reflétant des aspects supplémentaires de la physiopathologie de la MA ont également été développés dans le LCR, le plasma et via l'imagerie. Les neurofilaments mesurés dans le LCR et le plasma sont maintenant bien confirmés comme marqueur robuste de neurodégénérescence. Parmi les autres candidats, les protéines synaptiques dans le LCR apparaissent spécifiques de la MA et prédisent le déclin cognitif. Par ailleurs, des études récentes dans les liquides biologiques et en imagerie ont permis d'identifier des marqueurs prometteurs pour évaluer la neuroinflammation dans MA.Au total, l'utilisation combinée de nouveaux biomarqueurs pourrait permettre de mieux caractériser les changements pathologiques associés à la MA. Bien que ces techniques doivent encore être validées, les nouveaux marqueurs, en particulier plasmatiques, apparaissent prometteurs pour le diagnostic de la MA en pratique clinique, ainsi que pour l'évaluation des nouvelles thérapies.