L’incidence de l’hypertension artérielle chronique est en augmentation, et la prise en charge de l’hypertendu en milieu hospitalier est une pratique quotidienne. La gestion globale de ces patients en réanimation est peu documentée dans la littérature, mais un faisceau d’arguments plaide pour des cibles de pression artérielle plus élevées que pour des patients présentant les mêmes pathologies mais sans notion d’hypertension artérielle préexistante. Des pistes de recherche sont en cours pour proposer une individualisation de la cible de pression artérielle. Ces études permettront peut-être de proposer une nouvelle approche thérapeutique plus complexe mais également plus physiologique pour les patients hypertendus chroniques en secteur de soins critiques.