Comparer la qualité d’analgésie après chirurgie de l’épaule en fonction de la position de l’extrémité du cathéter interscalénique (C5–C6 ou C6–C7) mis sous échoguidage. Type d’étude : étude prospective, randomisée, en insu simple. Soixante patients programmés pour une chirurgie réglée de l’instabilité de l’épaule (technique de Latarjet) ont été divisés en groupe 1 : cathéter placé en C5–C6 (n = 29) et groupe 2 : en C6–C7 (n = 31). Une première injection de 20 mL de bupivacaïne 0,25 % était réalisée en préopératoire ; elle était suivit d’une perfusion continue (2 mL/h) pendant 48 h. Les patients ont été évalués en salle de réveil, à 1, 3, 12, 24 et 48 h (au repos et mouvement) sur la douleur, le sommeil et la satisfaction globale. Les scores de douleur étaient identiques dans les 2 groupes au repos. L’EVA au mouvement du groupe 1 était statistiquement plus faible que dans le groupe 2 uniquement à 24 h. La faiblesse musculaire a été plus marquée dans le groupe 1 à 24 et 48 h. Il n’y avait pas de différences concernant la qualité du sommeil et la satisfaction des patients. L’injection au-dessous de C6 a la même efficacité analgésique qu’une injection entre C5 et C6 après chirurgie de l’épaule mais avec une faiblesse musculaire moindre améliorant ainsi la rééducation postopératoire précoce.