Chemsex, NPS et réduction des risques et des dommages : résultats préliminaires d’une étude pilote

Marillier, M.; Batisse, A.; Richeval, C.; Labrouve, V.; Martinez, M.; Allorge, D.; Gregoire, M.; Batel, P.; Nefau, T.; Chevallier, C.; Gaulier, J.-M.; Djezzar, S.

doi:10.1016/j.toxac.2017.03.071

Chemsex, NPS et réduction des risques et des dommages : résultats préliminaires d’une étude pilote

Auteurs : Marillier M¹, Batisse A¹, Richeval C², Labrouve V³, Martinez M⁴, Allorge D², Gregoire M⁵, Batel P⁶, Nefau T⁴, Chevallier C¹, Gaulier J-M², Djezzar S¹

Affiliations : ¹Centre d’évaluation et d’information sur la pharmacodépendance–addictovigilance, Paris, France²Unité fonctionnelle de toxicologie, CHU, Lille, France³CAARUD, association AIDES, Paris, France

Date 2017 Mai, Vol 29, Num 2, Supplement, pp S52-S52Revue : Toxicologie Analytique et CliniqueDOI : 10.1016/j.toxac.2017.03.071

Résumé

ObjectifPrésenter les résultats préliminaires de la validation d’un programme de réduction des risques et des dommages (RDR-D) dédié aux chemsexeurs (usagers de substances psychoactives [SPA] en contexte sexuel) et aux slameurs (injecteurs de psychostimulants dans ce même contexte), basé sur l’analyse des produits.MéthodesCe programme de RDR-D est décomposé en 3 étapes : (1) une phase de collecte des échantillons de SPA et d’évaluation de la pratique du chemsex à l’aide d’un questionnaire anonyme[1], (2) une analyse toxicologique qualitative et quantitative par LC-HRMS et NMR de ces échantillons[2,3], (3) une communication des résultats au cours de « focus groups » (technique d’entretien de « groupe d’expression et d’entretien dirigé », qui permet de renseigner sur un sujet ciblé) suivie d’une évaluation de l’impact des résultats sur les usagers ; à la fois sur leurs connaissances des produits et sur la place de l’analyse toxicologique comme outil de RDR-D.RésultatsDe janvier à septembre 2016, 17 questionnaires d’évaluation de la pratique du chemsex et 31 échantillons ont été collectés. Les principales motivations d’usage de SPA en contexte sexuel étaient : désinhibition/augmentation du plaisir (14 mentions) et prolongation du plaisir (11 mentions). Les échantillons collectés étaient présentés comme : cathinones (alpha-PVP, 4F-PVP, PVP-8, 3-MMC, 2-MMC, 4-MEC, méthylone, MDPV), 2-FMA, méthamphétamine, 3,4-CTMP, 3-FPM et cocaïne. Les résultats analytiques ont montré une adéquation à 90 % entre la substance annoncée et la molécule identifiée et une variabilité de pureté de 87 % pour la 4-MEC. Le focus group a révélé un niveau de connaissances sur la RDR-D évalué à 9,4 sur une échelle de 12 avec impact positif en fin de session sur l’opinion de l’analyse de produits (+ 1 point) et sur leurs connaissances des produits (+ 0,6 points).ConclusionCette étude se poursuit actuellement et les résultats définitifs devraient permettre la mise en place en routine d’une démarche évaluée et validée de RDR-D chez cette population spécifique d’usagers de SPA.

Des descripteurs MeSH seront prochainement assignés à cet article.

Source : Elsevier-Masson

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Marillier M, Batisse A, Richeval C, Labrouve V, Martinez M, Allorge D, Gregoire M, Batel P, Nefau T, Chevallier C, Gaulier J-M, Djezzar S. Chemsex, NPS et réduction des risques et des dommages : résultats préliminaires d’une étude pilote. Toxicologie Analytique et Clinique. 2017 Mai;29(2):S52-S52.