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Hallucinations sous Datura : le piège atropinique

Auteurs : Bodeau S, Bennis Y1, Knapp A2, Mayer C2, Alvarez J2, Bricca G1, Lemaire-Hurtel A1
Affiliations : 1Laboratoire de pharmacologie–toxicologie, CHU d’Amiens, avenue René-Laennec, 80054 Amiens cedex 1, France2Laboratoire de toxicologie, centre hospitalier universitaire Raymond-Poincaré, AP–HP, 104, boulevard R.-Poincaré, 92380 Garches, France
Date 2015 Décembre 5, Vol 27, Num 4, pp 246-250Revue : Toxicologie Analytique et CliniqueDOI : 10.1016/j.toxac.2015.10.002
Étude de cas
Résumé

Les daturas sont des plantes de la famille des Solanacées connues de longue date pour leurs propriétés hallucinogènes. Toutes les parties de la plante renferment des alcaloïdes : hyoscyamine, atropine et scopolamine à l’origine d’un syndrome parasympatholytique lié à un antagonisme des récepteurs muscariniques centraux et périphériques. Nous rapportons ici le cas d’un homme de 27 ans pris en charge en réanimation médicale pour un coma sur intoxication volontaire au datura. La recherche et la quantification des alcaloïdes par chromatographie liquide couplée à la spectrométrie de masse ont permis de confirmer l’intoxication aiguë au datura. Des concentrations sanguines de scopolamine à 1,2 ng/mL et à 0,6 ng/mL ont été mesurées sur des prélèvements effectués, respectivement 9 et 18 heures après la prise. Aux mêmes temps, les concentrations urinaires de scopolamine étaient de 132 ng/mL et de 71 ng/mL. L’atropine n’a été retrouvée dans aucun prélèvement. La consommation de datura à des fins récréatives n’est pas rare. La recherche des effets hallucinogènes conduit souvent à une intoxication aiguë d’évolution favorable. Les concentrations plasmatiques faibles et la demi-vie d’élimination courte des alcaloïdes peuvent conduire à un retard de diagnostic si leur recherche et leur quantification par une méthode suffisamment sensible n’ont pas été prescrites. Dans ce cas, seule l’analyse des cheveux permettra d’effectuer un diagnostic a posteriori.

Mot-clés auteurs
Datura; Intoxication; Hallucinations; Syndrome atropinique;
 Source : Elsevier-Masson
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Citer cet article
Bodeau S, Bennis Y, Knapp A, Mayer C, Alvarez J, Bricca G, Lemaire-Hurtel A. Hallucinations sous Datura : le piège atropinique. Toxicologie Analytique et Clinique. 2015 Déc 5;27(4):246-250.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 25/03/2017.


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