IntroductionCertains cas d’édentements mandibulaires complets entraînent des résorptions extrêmes ne permettant pas la mise en place d’implants, même dans la zone symphysaire. Nous présentons une technique de greffe osseuse par voie sous-mentonnière.Note techniqueLa reconstruction est réalisée sous anesthésie générale à l’aide de greffes crâniennes placées en apposition entre les foramens mentonniers sur la face supérieure de la symphyse et parfois aussi sur la face inférieure. La voie d’abord est une voie cutanée sous-mentonnière conventionnelle exposant l’ensemble de la région symphysaire. Quatre patients (âgés de 61 à 81 ans) ont été opérés selon cette technique. Les suites opératoires ont été simples. La moyenne d’augmentation osseuse a été de 9,3 mm. Dix-neuf implants ont été posés (4,75 implants en moyenne par patient). Aucun implant n’a été perdu à ce jour. La rançon cicatricielle a été minime.DiscussionIl s’agit d’une technique chirurgicale réservée aux cas de résorptions extrêmes qui permet de reconstruire la symphyse mandibulaire en évitant l’abord endobuccal et en diminuant les risques d’exposition des greffons. Les suites opératoires sont simples. Cette technique peut donc être indiquée chez des patients âgés supportant mal leur prothèse complète.