IntroductionLa rétraction des paupières inférieures a de multiples étiologies. Son traitement est l’allongement vertical tarso-conjonctival. Il peut être obtenu grâce à un greffon. Nous décrivons la technique de prélèvement et de greffe intratarsale de fibromuqueuse palatine.Note techniqueL’intervention, sous anesthésie générale, comporte deux temps. Le greffon est prélevé sur les faces latérales de la voûte palatine, pour préserver les pédicules vasculo-nerveux. Cette zone correspond à la fibromuqueuse maxillaire de la classification de Delaire. Le greffon est ensuite implanté au sein du tarse de la paupière inférieure.DiscussionParmi les nombreux moyens d’allongement vertical de la lamelle palpébrale postérieure, la greffe de muqueuse palatine est utilisable directement et facile à prélever. Sa rigidité est proche de celle du tarse, sans qu’il ne soit nécessaire de prélever le périoste. Le respect du périoste favorise la cicatrisation du site donneur et réduit les douleurs postopératoires. Ce prélèvement latéral, à distance de l’artère palatine antérieure, nous semble plus accessible que le prélèvement médian, en particulier dans les palais ogivaux.